2019年内分泌科下半年热门指南汇总，千万不要错过！

导读：2019年下半年内分泌科重点指南和共识汇总，值得收藏学习！

1

2020ADA糖尿病诊疗标准

近期，Diabetes Care期刊发布了美国糖尿病学会（ADA）最新颁布的糖尿病诊疗标准2020版，本文总结了药物治疗相关推荐。二甲双胍仍是2型糖尿病的首选初始治疗药物，对于已确诊动脉粥样硬化心血管疾病（ASCVD）、或伴有心血管病高危因素、确诊肾病或心衰的T2DM患者，不管糖化水平多少，推荐使用经证实有心血管获益的SGLT-2i或GLP-1RA作为降糖治疗方案的药物之一。

推荐阅读：

指南链接：（复制以下链接，用浏览器打开，即可进入下载页面）

http://guide.medlive.cn/guideline/19653

2

2019 NICE指南：甲状腺疾病的评估和管理（NG.145）

2019年11月，英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)发布了甲状腺疾病的评估和管理指南，文章涵盖了所有疑似甲状腺疾病的检查以及原发性甲状腺疾病的管理，通过制定甲状腺疾病的诊断、治疗以及长期管理建议改善患者生活质量和结局。

推荐阅读：

指南链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/19367

3

糖尿病患者骨折风险管理的中国专家共识

不管是1型糖尿病还是2型糖尿病都是骨折的高危人群，而且糖尿病患者的骨密度不一定下降，这些患者可以在相对于非糖尿病患者较高的骨密度下发生骨折，这将带给患者新的健康问题，因此糖尿病患者的骨健康值得我们关注。一方面降糖药是否会影响骨代谢，另一方面骨质疏松药物对糖代谢也有影响，实践中该怎么用药呢？

推荐阅读：

指南链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/18683

4

甲状腺功能亢进症基层诊疗指南(2019)

本文系统地总结讲解了甲亢的分类、临床症状和体征、实验室检查以及诊断治疗相关问题，甲状腺功能亢进有不同的类型，比如Graves病、多结节性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高功能腺瘤、碘甲亢、垂体TSH瘤、桥本甲状腺炎合并Graves的情况，本文给出了临床鉴别要点。

推荐阅读：

指南链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/19778

5

骨代谢生化指标临床应用专家共识( 2019)

骨代谢生化指标包括钙磷代谢调节指标、骨形成标志物、骨吸收标志物、激素与细胞因子。这些指标的检测可以反映骨转换状态，以此决定是否需要采取适当的预防和治疗措施，骨代谢生化指标有助于骨质疏松诊断分型，预测骨折风险，抗骨质疏松治疗疗效评价，以及代谢性骨病的鉴别诊断，本文以最新专家共识着手，用思维导图的形式对相关指标进行了整理。

推荐阅读：

指南链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/19397

6

2019 日本建议：正确使用SGLT-2抑制剂

SGLT-2抑制剂是一种降糖新药，本文介绍了其使用的一般建议和应对不良反应的对策，比如严重低血糖、酮症酸中毒、脱水/脑梗死以及其他与脱水相关的并发症、皮肤不良反应和泌尿生殖系统感染。

推荐阅读：

指南链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/19492

7

糖尿病足病医学营养治疗指南

想很好地管理糖尿病足病需要多学科协作诊断与治疗，通过科学有效的营养治疗有助于创面愈合，防止新的医疗问题出现。本文从碳水化合物的质和量、蛋白质供给比例，相关的微量营养素等多方面进行了介绍。

推荐阅读：

指南链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/18890

8

基层2型糖尿病筛查专家共识

糖尿病患者并不都有“三多一少”的典型症状，因此有不少人血糖升高但不知道，在我国1.14亿的成人糖尿病患者人数中，其中未诊断糖尿病患者6130万人，而糖尿病前期患者人数达4680万人，这些人可以被比喻成“隐形”糖尿病患者。如何揪出我们身边的“隐形”糖尿病呢？这需要我们加强2型糖尿病的筛查，尤其是基层糖尿病的筛查，该指南对此给出了详尽说明。

推荐阅读：

指南链接：

http://guide.medlive.cn/guideline/18481

精彩回顾（点击查看）